Canule de trachéotomie Taille ID 7,0 avec aspiration subglottique à ballonnet par 5

Les sondes SUMI sont conçues dans un PVC médical thermosensible, sans latex ni phtalate. Stériles, elles sont à usage unique. rayon de courbure de 140 ± 15 mm. Conformes aux référentiels réglementaires et normatifs existants.

– PVC thermosensible facilitant une bonne rigidité lors de l’insertion et s’adaptant ensuite à l’anatomie du patient
– Ballonnet basse pression de grand volume et de forme en tonneau. Parois fines, réduisant le risque de lésions de la trachée et fournissant une bonne étanchéité.
– Connecteur de 15mm conformément à ISO 5356-1
– Lumière d’aspiration pour l’aspiration des sécrétions qui s’accumulent au-dessus du brassard, minimise le risque de PVA.
– Ballon de contrôle bleu indiquant clairement le volume du ballonnet et la taille de la sonde
– Obturateur à olive pour faciliter l’insertion de la sonde.

– Fabriqué en PVC siliconé , thermosensible
– Très utile pour les ventilation à long terme
– Permet l’aspiration des sécrétions au-dessus du ballonnet
– Lumière d’aspiration terminée par un connecteur universel
– Ligne radiographique
– Collerette souple, transparente, fixe
– 2 sangles
– Ballon de contrôle marqué
– Sans latex ni phtalate
– Stérile, usage unique

Le principe de l’aspiration sous-glottique

La technique d’aspiration sous-glottique est recommandée dans plusieurs publications pour la prévention des pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) qui représentent la principale cause d’infection dans les services de réanimation.

L’aspiration sous-glottique est effectuée chez un patient intubé ou trachéotomisé afin d’évacuer les sécrétions qui s’accumulent et qui peuvent provoquer l’infection. Différentes techniques permettent cette aspiration mais certaines sont parfois traumatisantes pour le patient et chronophages pour les personnel soignant.

Les sondes endotrachéales à ballonnet avec canal d’aspiration s’adaptent sur le système d’aspiration sous-glottique Cuff M de Simex  pour aspirer les sécrétions sous-glottique de manière automatique et intermittente avec des réglages spécifiques pour chaque patient.

De nombreuses publications (références ci-dessous*, disponibles sur demande) ont démontré l’efficacité de Cuff M pour le patient et les économies qu’il génère pour l’hôpital  : réduction de l’infection pulmonaire (PAV) et du temps passé en soins intensifs, réduction de l’aspiration endotrachéale/bronchiale, réduction du taux de mortalité.

Avantages du CUFF M 

L’aspiration intermittente évite la sécheresse de la muqueuse et réduit donc le risque de lésions
Aspiration adaptée à chaque patient
Amélioration du confort du patient lors du processus d’aspiration
Macération minime des tissus extérieurs par la réduction des fuites de sécrétions
Diminution du changement des pansements trachéaux pour la même raison
Les récipients avec filtre au carbone aident à prévenir les contaminations croisées et à minimiser l’incidence de l’infection

AVANTAGES du CUFF M POUR LE PATIENT 

Application sûre, limitée à une pression de -300 mbar
Fonctionnement silencieux
Ajustable à la viscosité et au volume des sécrétions
Assèchement et hygiène de la stomie
Évite l’inflamation de la peau
Réduction des mauvaises odeurs
Contribution au sevrage rapide
Réduction du taux de mortalité

AVANTAGES POUR LE PERSONNEL SOIGNANT

Réduction du temps de travail du personnel soignant grâce à l‘automatisation de l‘aspiration sous-glottique intermittente
Réduction des pneumopathies acquises sous ventilation assistée (PAV) grâce à l’aspiration sous-glottique
Système d‘aspiration fermé réduisant le risque de contamination croisée
Utilisation intuitive
Alarmes
Compatibles avec tous les tubes normalisés ETT et ET

AVANTAGES du CUFF M POUR LES HÔPITAUX / CLINIQUES 

Réduction des coûts par la prévention de l‘infection pulmonaire (PVA)
Réduction des coûts liés à l‘aspiration endotrachéale
Contribue à éviter le temps d‘USI causés par une infection pulmonaire, de 10 à 14 jours

Fonctionnalités :
Léger
Silencieux et discret (35 dB(A))
Simple de fonctionnement, sûr et facile à utiliser
Récipient pour sécrétions jetable avec gélifiant intégré. existent en 2 volumes : 250 cc et 750 cc.
Alimentation par batterie ou secteur
Filtre bactérien intégré avec protection contre les débordements et prévention des odeurs

REGLAGE DES PARAMETRES DU SYSTEME D’ASPIRATION SOUS-GLOTTIQUE CUFF M SIMEX

Utilisation du système Cuff M

Le système d’aspiration Cuff M est destiné aux patients dont le tube de trachéotomie se bouche en raison d’une dysphagie par aspiration salivaire grave.

Si cette sécrétion n’est pas éliminée, elle va s’écouler soit dans les poumons par micro aspiration, soit au niveau de la stomie trachéale.

Il est donc nécessaire d’éliminer la salive régulièrement par aspiration sous-glottique.

Cependant, il n’est pas toujours possible d’aspirer manuellement, à intervalles réguliers, de grandes quantités de sécrétions à l’occasion des soins de routine quotidiens.

Le système Cuff M offre la possibilité d’aspirer 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 la salive accumulée. En fonction de la quantité et de la viscosité de la salive, trois paramètres peuvent être modifiés :

1. Fréquence (des aspirations)
2. Durée (des aspirations)
3. Pression d’aspiration

La fréquence

La fréquence fait référence à l’intervalle de temps entre chaque aspiration par le Cuff M.
Il peut être réglé entre 3 et 60 minutes.
Fondamentalement, plus la quantité de salive à aspirer est importante, plus le temps de pause entre les aspirations est court.

Durée

La durée fait référence au temps d’aspiration réel, qui peut être réglé entre 10 et 60 secondes.
Encore une fois, plus la quantité de salive à aspirer est grande, plus la durée d’aspiration est longue.

Pression d’aspiration

La pression d’aspiration désigne la force avec laquelle la salive aspirée est éliminée.
La pression d’aspiration peut être adaptée entre -60 et -300 millibar.
Selon la viscosité de la salive, une aspiration plus ou moins forte est nécessaire.
Ici, plus la viscosité de la salive sera élevée, plus le vide résultant de la pression d’aspiration sera élevé.

*PUBLICATIONS :

1. Scherzer R, Subglottic secretion aspiration in the prevention of ventilator-associated pneumonia: a review of the literature. Jefferson Hospital Staff Papers and Presentations. 2010; paper No.11.
2. Ibrahim EH, et al., The occurrence of ventilator-associated pneumonia in a community hospital: risk factors and clinical outcomes. Chest. 2001;120:555-561.
3. Craven DE, Steger KA. Nosocomial pneumonia in mechanically ventilated adult patients: epidemiology and prevention in 1996. Semin Respir Infect. 1996; 11(1):32-53.
4. Rello J, et al., Epidemiology and outcomes of ventilator-associated pneumonia in a large US database. Chest. 2002;122:2115-2121.
5. Sedwick M, et al., Using Evidence-Based Practice to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia, Critical Care Nurse. 2012;32:41-51.
6. Lacherade JC, et al., Intermittent subglottic secretion drainage and ventilator-associated pneumonia: a multicenter trial. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182:910-917.
7. Leonardo Lorente, et al., “Infl uence of an Endotracheal Tube with Polyurethane Cuff and Subglottic Secretion Drainage on Pneumonia”. Am J Respir Crit Care Med, 2007;176: 1079-1083.
8. Kaye K, et al., Suction Regulators: A potential Vector for Hospital Acquired Pathogens – Infectious Control and Hospital Epidemiology. 2010: 31:772-774.
9. Sole ML, et al., Pulmonary critical care, “Oropharyngeal secretion volume in intubated patients: The importance of oral suctioning”, American Journal of Critical Care, 2011;20:e141-e145.
10. Dezfulian C, et al., Subglottic secretion drainage for preventing ventilator-associated pneumonia: A meta-analysis. The American Journal of Medicine. 2005;118:11-18.
11. Mahul P, et al., Prevention of nosocomial pneumonia in intubated patients: respective role of mechanical subglottic secretions drainage and stress ulcer prophylaxis. Intensive Care Med. 1992;18:20-25.
12. Smulders K, et al., A randomized clinical trial of intermittent subglottic secretion drainage in patients receiving mechanical ventilation. Chest. 2002;121:858-862.
13. Fagon JY, et al., Nosocomial pneumonia in ventilated patients: A cohort study evaluating attributable mortality and hospital stay. The American Journal of Medicine. 1993;94:281-288.
14. Heyland DK, et al., The attributable morbidity and mortality of ventilator-associated pneumonia in the critically ill patient. The Canadian Critical Trials Group. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159:1249 –1256.
15. AARC Clinical Practice Guidelines – Respiratory Care. 2010;55:758-762.
16. “The Mallinckrodt™ TaperGuard™ Evac Endotracheal Tube”, Covidien Brochure. 2009. Ref # 09-AW-6540 AW17209.
17. “Better Access. Best Practice”, Teleflex ISIS® HVT™ Brochure. 2011;0330 v1.
18. “Have You Helped Zap VAP today?” Mallinckrodt Brochure. 2004; Ref# AW07804.
19. “Bringing Technology to Life”, VAP – A Nurses Guide, Smiths Medical Brochure. 2007. Ref # LIT/AM2764.
20. Données sur fichier